Cirugías y tratamientos

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Cirugía Refractiva de superficie (LASIK, PRK)

La Cirugia de superficie consiste en una ablacion mediante un laser para eliminar vicios de refraccion como la Hipermetropia, Miopia, Astigmatismo.

Es una cirugía de los ojos que cambia de manera permanente la forma de la córnea con el fin de mejorar la visión y reducir la dependencia de una persona de las gafas o de los lentes de contacto.

Para una visión clara, la córnea y el cristalino del ojo deben inclinar (refractar) los rayos de luz adecuadamente, de manera que las imágenes se enfoquen de manera clara en la retina. De lo contrario, las imágenes serán borrosas. Esta falta de claridad se denomina “error de refracción” y es causada por una diferencia entre la forma de la córnea (curvatura) y la longitud del ojo.

Esta cirugia emplea un láser excímer para extraer con precisión tejido corneal, dando una nueva forma, de manera que los rayos de luz se enfoquen claramente sobre la retina. Esta cirugia adelgaza la cornea. Esta cirugia es un procedimiento quirúrgico ambulatorio, rapido (15 in aprox).  Se usa anestesia topica (gotas) por lo que el procedimiento se lleva a cabo estando usted despierto. Generalmente se realiza un ojo por semana pero es posible realizar con menos tiempo en casos seleccionados y despues de conversacion con su medio tratante quien le indicara la mejor manera a proceder.

Cirugía Refractiva de superficie (LASIK, PRK)

Existen 2 tipos de cirugias refractivas de superficie. LASIK y PRK.

La cirugía LASIK consiste en crear un colgajo de tejido corneal con otro laser, el cual se desprende para que el láser excímer pueda reformar el tejido corneal subyacente. Se calcula previamente la cantidad de tejido que se debe extirpar con el láser. Una vez que se ha corregido la forma, el cirujano vuelve a colocar el colgajo y lo asegura. No se requieren suturas. La córnea sostendrá en su lugar el colgajo de manera natural.

El PRK por otro lado se retira de forma mecanica el epitelio corneal para que despues el laser excimer realice la ablacion necesaria.  En estos casos la cornea queda sin su epitelio por lo que es necesario el uso de lente de contacto permanente por 1 semana para evitar las molestias.  Este sera retirado por su medico tratante en los controles postoperatorios.

Es necesario realizar un exhaustivo estudio preopreatorio con examenes que le seran solicitados por su medico tratante.  En general se pide que los pacientes tengan mas de 21-23 años, no embarazadas ni con lactancia, sin enferemdades autoinmunes ni antecedenetes de queloides o infecciones herepeticas en la cornea, aunque su medico tratante discutira caso a caso los riegos/beneficios con cada paciente.

Es necesario conversar con su medico tratante para establecer expectativas realistas con esta cirugia, siendo los mejores candidatos los pacientes con astigmatismo y miopias, no asi las hipermetropias.  La Presbicie no se resuelve de manera exitosa con cirugia laser de superficie.

Las complicaciones son muy raras siendo principalmente la ectasia corneal la cual se puede tratar de predecir con los examenes preoperatorios.  En casos muy aislados puede ser necesario otra cirugía de retoque debido a que la corrección de la afección es excesiva o deficiente.

Despues de la cirugia quedara con mas necesidad de lentes de sol, algunos pacientes pueden qudar con halos al mirar luces o los autos de frente, lo cual puede ser transitorio.  Y todos los pacientes quedaran con un grado mayor de ojo seco por lo que la lubricacion del ojo estará en directa relacion con la calidad visual y sera neceario el usa de lagrimas artificales por u periodo de tiempo pero incluso puede llegar a ser permanente en paciente con ambientes favorecedores de ojo seco (muchas pantallas, aire acondicionado, etc).

Independiente de la correccion a realizar, la presbicie se mantendra igual por lo que alrededor de los 45-50  años necesitara el uso de lentes de cerca.

Cirugía Refractiva con lentes intraoculares

Este tipo de cirugía consiste en colocar un lente intraocular para corregir alteraciones refractivas que no son posibles con métodos mas tradicionales como cirugías refractivas de superficie (LASIK o PRK), especialmente miopias altas o pacientes con corneas donde no es posible una cirugía corneal.

Existen varios modelos de lentes intraoculares faquicos (en que no es necesario la remoción del cristalino).  El lente intraocular faquico que hemos tenido mejores resultados es el Visian ICL de STAAR Surgical.

El ICL es un lente pequeño, plegable y su implante se realiza mediante pequeñas incision corneales, sin necesidad de suturar ni de realizar iridotomias previas. En esta cirugia  o es necesario “sacar” nada del ojo, solo se implanta este lente dentro del ojo como si fuera un lente de contacto permanente intraocular.

Cirugía Refractiva con lentes intraoculares

Es una cirugia ambulatoria

Es una cirugia ambulatoria, con anestesia topica (gotas), corta y con una recuperacion rapida de la agudeza visual.  No se operan ambos ojos el mismo dia, generalmente con 1 semana de diferencia, pero es una decision que se puede modificar en conjunto con el medico tratante.

Los lentes ICL son solicitados directamente a Fabrica en Suecia por lo que puede haber una demora en su disponibilidad en la clinica, por lo que es necesario planificar con antelacion la cirugia.

Es necesario pedir examenes preoperatorios que seran indicados por su medico tratante y asistir a controles postopearorios seriados como tambien examenes anuales para ir evaluando el estado de la cornea.

Es una cirugia con excelentes resultados visuales, que debe ser evalada con su medico tratante con los examenes preoperatorios para ver si es posible realizar la cirugia.

Cataratas

La cirugia de cataratas es una cirugia ambulatoria consistente en remocion del cristalino e implante de lente intraocular.

Se define como Catarata a cualquier opacidad del cristalino que conlleve o no una disminución de la visión. Es la causa más frecuente de ceguera reversible. Además de la pérdida de visión, el paciente suele notar también una gran facilidad para el deslumbramiento, sintiéndose mucho más cómodo en ambientes poco iluminados.

Los pacientes con cataratas notan una progresiva disminución de la agudeza visual, sin dolor ni inflamación,  pudiendo aparecer además molestias ante una excesiva iluminación, visión de halos y en ocasiones, el paciente puede llegar a ver doble, debido a la irregularidad que se produce en el cristalino por su degeneración.

catarata

Presbicia

Para saber qué es la presbicia debemos comprender que el ojo normal, en reposo, está adaptado para la visión lejana. Cuando se requiere la visión de objetos próximos: un libro, la pantalla del móvil, la carta de un restaurante… el ojo debe cambiar de foco realizando un esfuerzo conocido con el nombre de acomodación. Este esfuerzo de acomodación lo realiza el cristalino, que es la lente natural del ojo humano.

En condiciones normales, la imagen penetra en el ojo a través de la córnea y del cristalino hasta proyectarse en la retina mediante un proceso conocido como refracción. Desde la retina, la imagen se transmite al cerebro a través del nervio óptico.

El cristalino es una lente natural que forma parte del sistema ocular. Se encuentra detrás del iris y, gracias a la ayuda de los músculos y ligamentos que lo rodean, sirve para enfocar las imágenes como hace el zoom de una cámara. Con el paso de los años, el cristalino y los músculos y ligamentos que lo rodean van perdiendo su elasticidad y, con ello, su capacidad de acomodación, lo que provoca, inevitablemente, la presbicia o vista cansada, que se manifiesta en la imposibilidad de ver nítido de cerca. Esta elasticidad no se pierde “de golpe”, sino que se va reduciendo progresivamente a partir de los 40 ó 45 años y durante unos 10 años hasta perderse totalmente. En este momento, el paciente necesitará gafas o lentillas para ver las imágenes cercanas. 

Cirugía

En Red Laser usamos la implantación de una lente intraocular multifocal de última generación (que también evita la futura aparición de cataratas) como tratamiento y correccion de la presbicie.

presbicia

Oculoplastia

La oculoplastia (cirugía oculoplástica, cirugía plástica ocular o cirugía plástica órbito-facial) es la parte de la oftalmología que se ocupa de las estructuras faciales perioculares (párpados, órbita y vía lagrimal) e incluye una gran variedad de procedimientos quirúrgicos que tratan las afecciones de estas estructuras, como malposiciones de los párpados (entropión y ectoprión), blefaritis (inflamación del párpado), pérdida de elasticidad de la piel que rodea los ojos o tumores palpebrales.

La oculoplastia incluye multitud de tratamientos para la corrección de problemas de las estructuras faciales perioculares (párpados, órbita y vía lagrimal). En todos los tratamientos se busca la mejora física del paciente y, lo que es más importante, la recuperación de la función del ojo y de sus estructuras anexas, cuyo funcionamiento se ha visto alterado por alguna de las patologías de las que se ocupa esta subespecialidad de la oftalmología.

Tratamientos

La oculoplastia incluye la corrección de multitud de afecciones a través de diferentes tratamientos:

oculoplastia
Años Mejorando su Visión
0
Cirugías Refractivas
0
Exámenes Oftalmológicos
0

LO QUE NUESTROS PACIENTES DICEN

Testimonios

Preguntas frecuentes

La cirugía no duele, el ojo está anestesiado con colirios. Después de la cirugía y durante las primeras horas puede experimentar sensación de arenilla, que irá remitiendo lo largo del día. Debe considerar que todas las personas perciben distinto el dolor o molestias.
La cirugía tiene una duración aproximada de unos quince minutos, los dos ojos, según el caso. La estancia estimada en la clínica el día de la cirugía es de unas dos horas aproximadamente (cirugía, descanso, revisión postoperatoria). Acudirá a revisión al día siguiente, después a la semana o diez días de la cirugía y se le irá citando periódicamente hasta darle el alta, a partir de los tres-cuatro meses.
A partir de los 7 días siguientes de la intervención se puede hacer deporte en los que no hay contacto (gimnasia, carrera…). Si practica deportes de contacto o natación es recomendable utilizar garfas protectoras. Es mejor consultar para cada caso en particular.